НЕИНВАЗИВНАЯ МРТ ПРОСТАТЫ: ЗАБУДЬТЕ ПРО РЕКТАЛЬНЫЕ ЗОНДЫ
Рак простаты – это самый распространённый вид рака у мужчин в мире и второй по причине смертности от онкологических заболеваний. Обследование простаты при помощи любого метода визуализации обычно вызывает дискомфорт, и многие мужчины стесняются или, вообще, обходят стороной все, что связанно с простатой. Но есть выход из этой неловкой ситуации. Эндоректальные катушки (ЭРК) – хорошая вещь, но теперь можно пройти МРТ простаты без всяких неудобств и в то же время качество и точность не уступают стандартным инвазивным диагностическим методам.
Эндоректальные катушки – вчерашний день?
Многие медицинские учреждения используют ЭРК – специальная катушка которая вставляется в прямую кишку через задний проход, ее обычно покрывают надувным баллонном или презервативом. Кроме деликатного процесса вставления, катушка должна оставаться внутри до конца обследования. Еще очень важно помнить о том, что на МРТ простаты необходимо прийти натощак и сделать клизму, чтобы кишечник был пустой.
Такие катушки и до сих пор были бы лучшим выбором, если бы инновации в области визуализации не происходили. К счастью МРТ аппараты и технология катушек улучшаются и это приведет к изменениям в области МРТ простаты.
ЭРК хорошо работают с предыдущим поколением МРТ аппаратов 1,5Т, они эффективные потому, что максимально позволяют приблизится к исследуемому органу – простате. Однако, доступность, качество и характеристики 3Т МРТ сканеров, которые имеют почти в два раза больше соотношение сигнал-шум по сравнению с 1,5Т, могут стать наилучшим решением. С технической точки зрения ЭРК по особенности формы и технологии может искажать анатомическую форму простаты, а поверхностные катушки, используемые в 3Т, позволяют врачам видеть природную анатомию простаты.
Многопараметрическое программное обеспечение дает возможность получать важную информацию о ключевых параметрах (T2 взвешиваное, диффузионно-взвешенное МРТ, динамическое контрастное усиление), которые способны улучшить качество изображения для более точной диагностики, локализации и дифференциации. Множество научных работ уже показали, что 3Т МРТ простаты с тазовой катушкой сравнимое с 1,5Т МРТ с ЭРК, хоть многие из них учитывали только один параметр визуализации. Если взять новейший 3Т аппарат с многопараметрической визуализацией, он будет иметь все предпосылки превзойти любое 1,5Т решение.
Комфорт пациента в первую очередь
Медицинские центры, прежде всего, заинтересованы в максимальном удобстве для пациента, чтобы его обследование прошло без напряжения. С инновациями и доступностью современной аппаратуры и программного обеспечения, комфорт пациента будет равняться с диагностической точностью. В данный момент многие учреждения переходят на подход без ЭРК для обследования органов малого таза и результаты многообещающие. Может быть, в будущем, мы выкинем лубрикант и будем свободно дышать без страха и стыда, когда нас направят на МРТ простаты.
Jia, G., Shah, Z., Wei, L., & Knopp, M. (2013, May 8). Prostate cancer: Comparing the image quality of endorectal MRI at 1.5T with 3T MRI without the endorectal coil. Retrieved from https://www.auanet.org/university/abstract_detail.cfm?id=2184&meetingID=13SAN
15.02.2016