ЛАЗЕРНАЯ АБЛЯЦИЯ ПРОСТАТЫ С ПОМОЩЬЮ СИСТЕМЫ TULSA-PRO
Ультразвуковая абляция простаты (HIFU) – новое и перспективное направление в лечении локализированных форм рака предстательной железы. Этот метод является малоинвазивным и низко травматическим, что позволяет использовать его при невозможности проведения других хирургических методов лечения.
Канадская корпорация Profound Medical представила инновационную систему ультразвуковой абляции простаты под МРТ наведением TULSA-PRO. По их мнению, эта система станет революционной в лечении рака предстательной железы.
Процедура проводится под эпидуральной анестезией либо под общим наркозом. Под МРТ наведением для более точного позиционирования в уретру вводится транс уретральный ультразвуковой аппликатор, который располагает на себе 10 датчиков. После того, как аппликатор будет размещен верно, селективно активируется часть ультразвуковых трансдукторов. Трансдукторы продуцируют энергию, которая направляется в предстательную железу, нагревая и разрушая ее ткани. Во время проведения процедуры зонд вращается вокруг своей оси для равномерного влияния на ткани предстательной железы.
Применение МРТ мониторинга позволяет оценивать меру влияния на ткани предстательной железы.
Для предупреждения нежелательного влияния на окружающие ткани, в прямую кишку вводится эндоректальное охлаждающее устройство. Длительность процедуры зависит от объема предстательной железы, в среднем она длится от 40 до 60 минут.
В исследовании, которое проходило на территории Канады и длилось 12 месяцев, принимали участие 30 пациентов. В журнале European Urology были опубликованы результаты первичных испытаний системы:
- высокий уровень мониторинга при проведении процедуры благодаря применению МРТ;
- высокая точность абляции тканей – до 1,3 мм;
- отсутствие интраоперационных осложнений (повреждение прямой кишки, образование свищей);
- после 12 месяцев после проведения процедуры только у 1 больного имело место недержание мочи 1-й степени;
- эректильная дисфункция наблюдалась только у 3-х больных (≥ 2 по шкале IIEF);
- отсутствие существенных изменений в качестве жизни пациентов.
На данный момент система TULSA-PRO проходит клинические испытания, в которых принимают участие 110 пациентов с 10 лечебных учреждений Германии, Испании, Голландии, Канады и Соединенных Штатов Америки. Это говорит о высоком потенциале и клинической эффективности данной системы.
29.07.2016