Сердечно-сосудистые болезни занимают лидирующее место в смертности для мужчин и женщин в США, составляя приблизительно 610 тис смертей каждый год.
Поражение коронарных артерий является самый распространенным сердечным заболеванием, которое обусловленное отложением тромбоцитарной бляшки в коронарных сосудах, что резко уменьшает приток крови к сердцу.
Общеизвестные факторы риску сердечно-сосудистых заболеваний включают: ожирение, физическую пассивность, курение, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина и сахарный диабет. Однако, исследователи настоятельно рекомендуют включить в этот перечень зубные болезни.
В прошлом году, например, публикация в журнале “Infection and Immunity” выдвинула теорию о влиянии бактериальной инфекции ротовой полости, в частности заболевание десен, на повышение риска прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний.
В настоящий момент, исследователи из университета Хельсинки из Финляндии открыли связь между дентальной инфекцией, известной как апикальный периодонтит, и более высоким риском развития острого коронарного синдрома (ОКС),- обобщающего понятия, которое подразумевает блокаду притока крови к миокарду по коронарным артериям.
Соавтор исследования John Liljestrand, сотрудник отделения болезней ротовой полости и челюстно-лицевой области университета Хельсинки, с коллегами опубликовали данное открытие в Journal of Dental Research.
Апикальный периодонтит - это состояние, которое характеризуется воспалением пульпы зуба, быстрее всего вызванное инфекцией. Кариес является наиболее частой причиной апикального периодонтита.
Пока пациент не почувствует боли, он может и не знать о дремлющей в его зубах инфекции, считая себя абсолютно здоровым. Большая часть случаев раскрывается неожиданно при выполнении компьютерной томографии челюсти.
Апикальный периодонтит независимо друг от друга ассоциирован как с острым коронарным синдромом (ОКС), так и с заболеванием коронарных артерий.
В исследовании задействовано 508 человек со средним возрастом 62 года, которые страдали на сердечные заболевания.
Всем пациентам была произведена ангиография, которая определила, что 36 % пациентов имели стойкое заболевание коронарных артерий, 33% страдали на острый коронарный синдром, а остальные 31% имели не выраженное заболевание коронарных артерий.
Используя панорамною компьютерную томографию, исследователи оценивали структуру зубов и челюстей. Они выявили, что 58% пациентов имеют, по крайней мере, один воспалительный очаг, т.е. признак апикального периодонтита.
Результаты показывают, что пациенты с апикальным периодонтитом были более склонны к заболеванию коронарных артерий или к острому коронарному синдрому. Эта связь была тем сильнее у пациентов, которые не лечили апикальный периодонтит и требовали пломбирования каналов корня зуба, увеличивая более чем в 2,7 раза риск заболевания острым коронарным синдромом.
Полученные результаты оставались прежними, после учета количества возможных искажающих факторов, включая возраст, пол, наличие сахарного диабета, ожирения, курения и количества зубов в ротовой полости.
На основании полученных данных, исследователи уверены, что апикальный периодонтит может рассматриваться, как фактор риска для сердечных болезней.
“Наше открытие поддерживает гипотезу, что эндодонтическое воспаление независимо связано с заболеванием коронарных артерий и, частично с острым коронарным синдромом. Это представляет огромный интерес в будущем для здравоохранения, принимая во внимание высокую распространенность воспалительных заболеваний эндодонтического слоя зубов и заболеваний коронарных артерий.”-говориться в докладе.
Кроме того, команда исследователей обнаружила, что пациенты с апикальным периодонтитом имеют высокий уровень антител в крови, которые ассоциированы с распространенными бактериями, что может говорить о распространенности инфекции ротовой полости по всему организму.
Для того, чтобы защитить сердце, ученые советуют пациентам усвоить стратегию предупреждения или лечения инфекции ротовой полости, которая часто бывает бессимптомной.
19.09.2016