ЛАТЕНТНАЯ ЗУБНАЯ ИНФЕКЦИЯ ПОВЫШАЕТ РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ БОЛЕЗНЯМИ

Сердечно-сосудистые болезни занимают лидирующее место в смертности для мужчин и женщин в США, составляя приблизительно 610 тис смертей каждый год.

Поражение коронарных артерий является самый распространенным сердечным заболеванием, которое  обусловленное отложением тромбоцитарной бляшки в коронарных сосудах, что резко уменьшает приток крови к сердцу.

Общеизвестные факторы риску сердечно-сосудистых заболеваний включают: ожирение, физическую пассивность, курение, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина и сахарный диабет. Однако, исследователи настоятельно рекомендуют включить в этот перечень  зубные болезни.

В прошлом году, например, публикация в журнале “Infection and Immunity” выдвинула теорию о влиянии бактериальной инфекции ротовой полости, в частности заболевание десен, на повышение риска прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний.

В настоящий момент, исследователи из университета Хельсинки из Финляндии открыли связь между дентальной инфекцией, известной как апикальный периодонтит, и более высоким риском развития острого коронарного синдрома (ОКС),- обобщающего понятия, которое подразумевает блокаду притока крови к миокарду по коронарным артериям.

Соавтор исследования John Liljestrand, сотрудник отделения болезней ротовой полости и челюстно-лицевой области университета Хельсинки, с коллегами опубликовали данное открытие в Journal of Dental Research.

Апикальный периодонтит - это состояние, которое характеризуется воспалением пульпы зуба, быстрее всего вызванное инфекцией. Кариес является наиболее частой причиной апикального периодонтита.

Пока пациент не почувствует боли, он может и не знать о дремлющей в его зубах инфекции, считая себя абсолютно здоровым. Большая часть случаев раскрывается неожиданно при выполнении компьютерной томографии челюсти.

Апикальный периодонтит независимо друг от друга ассоциирован как с острым коронарным синдромом (ОКС), так и с заболеванием коронарных артерий.

В исследовании задействовано 508 человек со средним возрастом 62 года, которые страдали на сердечные заболевания.

Всем пациентам была произведена ангиография, которая определила, что 36 % пациентов имели стойкое заболевание коронарных артерий, 33% страдали на острый коронарный синдром, а остальные 31% имели не выраженное заболевание коронарных артерий.

Используя панорамною компьютерную томографию, исследователи оценивали структуру зубов и челюстей. Они выявили, что 58% пациентов имеют, по крайней мере, один воспалительный очаг, т.е. признак апикального периодонтита.

Результаты показывают, что пациенты с апикальным периодонтитом были более склонны к заболеванию коронарных артерий или к острому коронарному синдрому. Эта связь была тем сильнее у пациентов, которые не лечили апикальный периодонтит и требовали пломбирования каналов корня зуба, увеличивая более чем в 2,7 раза риск заболевания острым коронарным синдромом.

Полученные результаты оставались прежними, после учета количества возможных искажающих факторов, включая возраст, пол, наличие сахарного диабета, ожирения, курения и количества зубов в ротовой полости.

На основании полученных данных, исследователи уверены, что апикальный периодонтит может рассматриваться, как фактор риска для сердечных болезней.

“Наше открытие поддерживает гипотезу, что эндодонтическое воспаление независимо связано с  заболеванием коронарных артерий и, частично с острым коронарным синдромом. Это представляет огромный интерес в будущем для здравоохранения, принимая во внимание высокую распространенность воспалительных заболеваний эндодонтического слоя зубов и заболеваний коронарных артерий.”-говориться в докладе.

Кроме того, команда исследователей обнаружила, что пациенты с апикальным периодонтитом имеют высокий уровень антител в крови, которые ассоциированы с распространенными бактериями, что может говорить о распространенности инфекции ротовой полости по всему организму.

Для того, чтобы защитить сердце, ученые советуют пациентам усвоить стратегию предупреждения или лечения инфекции ротовой полости, которая часто бывает бессимптомной.

Андрей Грищишин, врач, Компания BiMedis