МРТ с маммографией эффективно диагностируют рецидив рака молочной железы
Рак молочной железы является одним из наиболее частых онкологических заболеваний у женщин. Во многих случаях развитие этой болезни приходится на возраст 40-50 лет, однако в последние годы все чаще онкопроцесс диагностируется у женщин более молодого возраста. Именно поэтому чрезвычайно важную роль для адекватного и своевременного лечения играет качественная диагностика и технические возможности медицинского оборудования, на котором она будет проводиться.
Методы скрининга в онкологии
Основными методами скрининга, а также диагностики онкологических процессов молочной железы, являются маммография и ультразвуковая диагностика груди. Однако, результаты исследования корейских ученых, которые были обнародованы в июле 2017 года в онкологическом журнале JAMA, указывают на то, что проведение МРТ вместе с маммографией увеличивают выявления рецидива рака молочной железы у женщин, которые уже лечились от этого заболевания. Кроме того, МРТ-диагностика молочной железы является более информативным дополнением маммографии чем ультразвук.
С 2010 по 2016 годы в медицинских центрах Южной Кореи проводилось проспективное исследование, целью которого было выявление целесообразности проведения МРТ-диагностики и ультразвука в сочетании с маммографией. Также важным было ускоренное обнаружение рецидива рака у молодых женщин, которые ранее уже лечились от рака молочной железы органосохраняющим оперативным вмешательством в комбинации с лучевой терапией. Сравнение этих двух методов показало, что для диагностики рецидивирующего рака молочной железы использования МРТ-исследования и маммографии было более эффективным.
Сравнение методов диагностики
Неоднократные исследования доказывают, что у женщин, заболевших раком молочной железы до 50 лет и получивших органосохраняющее оперативное вмешательство вместо мастэктомии, остается пожизненный риск более 20% на рецидив данного заболевания. Однако в инструкции для проведения скрининга рака молочной железы у женщин, которые раньше болели этим заболеванием, несмотря на недостатки маммографии, не рекомендуется проводить МРТ-исследования.
Именно поэтому врач Нария Чо, вместе с группой Сеульской национальной университетской больницы, провели трехлетнее скрининговое исследование, которое состояло из ежегодного проведения маммографии, ультразвуковой диагностики и МРТ-исследования. В исследовании принимали участие 693 женщины в возрасте от 20 до 50 лет с диагнозами протоковая карцинома in situ и инвазивный рак груди, которые лечились консервативными методами.
Анализируя результаты исследования у 17 женщин из 693 (2.3%) были обнаружены случаи рака молочной железы, из которых 12 диагностировались в течение первого года, 3 — на второй год, и 2 — в течение третьего.
Проанализировав все данные исследователи пришли к выводу, что маммография в сочетании с МРТ-исследованием показывает лучшие результаты с точки зрения чувствительности метода и скорости выявления рака. При этом 13 из 17 случаев находились на 0 или I стадии. Ультразвук с маммографией также показал хорошие результаты, однако такой вид скрининга оказался менее качественным в сравнении с маммографией + МРТ.
Сравнение результатов:
- маммография — 4,4 случая на 1000 женщин
- УЗИ + маммография — 6.8 случаев рака на 1000 женщин
- МРТ + маммография — 8.2 случая на 1000 женщин
Данные показатели демонстрируют, что проведение УЗИ или МРТ-исследования имеют смысл для проведения ежегодного скрининга у женщин, ранее болевших раком молочной железы, и которым была проведена лампэктомия.
Если Вы находитесь в поиске радиологического оборудования, профессиональная команда менеджеров BiMedis поможет вам подобрать лучшие предложения установок по вашему запросу.
30.08.2017