Аппарат FibroTouch - эффективный метод ранней диагностики заболеваний печени

Из сведений Всемирной организации здравоохранения, примерно 325 млн людей на планете живут с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита B (HBV) или вирусом гепатита C (HCV).

Опираясь на грубую оценку 5% населения страдают заболеваниями печени и только 5% из них знают об этом.

Это означает, что если у Вас 200 друзей в Facebook, то 10 из них имеют заболевания печени и с большой вероятностью они об этом не знают!

Печень – самая большая железа в человеческом организме, которая делится на 4 доли или на 8 сегментов и выполняет более 500 функций.

 

Основные функции печени:

 

  • Детоксикационная;
  • Пищеварительная;
  • Белково-синтетическая;
  • Участие в метаболизме гормонов;
  • Депонирующая.

 

Один из источников заболевания печени - вирусные гепатиты. Особому риску подвергаются жители гиперэндемичных регионов из-за особенностей климата, образа жизни и питания.

 

Другие распространенные виды болезней печени:

 

  • Жировой гепатоз;
  • Алкогольный гепатоз - развивается вследствие злоупотребления алкоголем;
  • Неалкогольная жировая болезнь печени.

 

 

По данным Федеральной службы государственной статистики (Росстат) в Российской Федерации от различных заболеваний печени умирает более 50 000 человек ежегодно!

 

С чем связана такая плохая статистика?

 

  • Недостаточное внимание к этой проблеме гос. ЛПУ и особенно частных мед. центров;
  • Отсутствие обязательной диспансеризации в системе здравоохранения РФ;
  • Недостаточная эффективность методов диагностики;
  • Проблемы связанные с ранней диагностикой;
  • Отсутствие нервных окончаний в печени;
  • Бессимптомное течение заболевания.

 

Заболевания печени представляют серьезную угрозу общественному здоровью международного масштаба, сопоставимую с другими инфекционными болезнями, такими как ВИЧ-инфекция, туберкулез и малярия.

 

Что делать?

 

  • Донести до народонаселения информацию о существовании проблемы;
  • Пересмотреть методы ранней диагностики печени;
  • Внедрить в систему Здравоохранения РФ гепатологическую службу; 
  • Создать сеть государственных и частных медицинских центров с современным диагностическим оборудованием для доступности во всех областях РФ ранней диагностики печени.                                                               

Методы диагностики печени

 

Существуют инвазивные и неинвазивные методы диагностики патологических процессов в печени.

 

К инвазивным относится биопсия печени, которая считается золотым стандартом диагностики хронических диффузных заболеваний. Но из-за больших рисков осложнений и хирургического вмешательства, хоть и минимального, биопсию невозможно использовать на широкой аудитории пациентов или для диспансеризации.

К неинвазивным методам диагностики печени относятся:

       

  • Иммунологические тесты;                                                                 
  • УЗИ (эластография);               
  • КТ;
  • МРТ.

 

Иммунологический и биохимический анализы крови характеризуются большой погрешностью, специфичностью типов и высокой стоимостью, что накладывает ряд ограничений для потокового исследования населения.      

Метод ультразвуковой визуализации (УЗИ) дает представление только о морфологических особенностях, изменение которых происходит на II – IV стадии заболевания, что становится неэффективным при ранней диагностике болезни печени.

МРТ и КТ методы диагностики дорогостоящие. При использовании стандартных методик и программ визуализации позволяют оценивать только морфологические изменения в печени, что не дает полноты картины для постановки диагноза на ранней стадии. А при использовании контрастных веществ, сильно увеличивают стоимость диагностики.

Эластография бывает следующих типов:

 

  •        Компрессионная (RTE);
  •        Сдвиговой волны (ARFI);
  •        Транзиентная эластография (TE);

 

Компрессионная эластография (RTE) используется на УЗ сканерах и применима для диагностики щитовидной и молочной желез. Для диагностики печени, из-за ее расположения, этот метод не подходит.

Эластография сдвиговой волны (ARFI) метод, который все шире применяется в мировой практике для диагностики печени при помощи УЗИ. Имеет ряд преимуществ в сравнении с другими неинвазивными методами диагностики. Режим уже широко применяют такие производители: GE Healthcare, Philips, Siemens, SuperSonic, но, к сожалению, пока метод не стандартизирован, не имеет шкалы качества измерения ARFI и каждый производитель использует свою интерпретацию. Эластография сдвиговой волны (ARFI) имеет точность 90% из-за усреднения показателя длины волны при измерении упругости ткани.

Транзиентная эластография (TE) - самая молодая технология.  Уникальность метода заключается в том, что механические колебания, провоцирующие поперечные волны в ткани печени позволяют достичь охвата измеряемого объема в 100 – 200 раз больше чем при биопсии. Распространение таких волн и измерение модуля упругости производится за счет ультразвуковой технологии. Для генерации волн используется специализированный совмещенный механический и ультразвуковой датчик. За счет генерации механической волны, таким датчиком с заранее известными параметрами и длиной волны, достигается клиническая точность 97%.

 Полученные данные о состоянии печени при помощи транзиентной эластографии (TE) на приборе Fibrotouch соответствуют F1 - F4 в kPa стадии заболевания и коррелируются с гистологической стадией фиброза по шкале METAVIR, а так же учитывает шкалу качества и надежности измерения IQR.

Дополнительно, система отслеживает с высокой точностью контролируемый параметр затухания ультразвукового сигнала в жировой ткани и на основе полученных данных рассчитывает количественный результат UAP в dd/m, который используется для оценки степени стеатоза печени.

 

На сегодня прибор, использующий транзиентную эластографию (TE) - это FibroTouch производства фирмы HISKY MED, имеющий 135 патентов на технологию и 76 международных патентов.

 

Система представлена в двух исполнениях:

 

  • Портативная ультразвуковая система для неинвазивной диагностики печени FT-100 методом транзиентной эластографии (TE).

  • Ультразвуковая система для неинвазивной диагностики печени FT-1000 методом транзиентной эластография (TE) совмещенная с ультразвуковым модулем для оценки формы, положения и морфологического изменения в печени.

Аппарат Fibrotouch используется для скрининга, диагностики, отслеживания и мониторинга следующих заболеваний печени:

 

  • Неалкогольные жировые заболевания;
  • Алкогольные заболевания;
  • Хронический гепатит В;
  • Хронический гепатит С;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Первичный билиарный цирроз;
  • Заболевания желчных путей.

 

Преимущество использования аппарата Fibrotouch в том, что он одновременно диагностирует фиброз печени и жировой гепатоз, используя один специализированный датчик для всех типов пациентов (для детей, мужчин и женщин со стандартной комплекцией и для тучных пациентов).

 

Преимущества метода транзиентной эластометрии (TE)  на приборе Fibrotouch:

 

 

1. УНИВЕРСАЛЬНОСТЬ:

 

  • Универсальность диагностического датчика для всех типов пациентов: для детей, мужчин и женщин со стандартной комплекцией и для тучных пациентов;
  • Точные данные для диагностики болезни на ранней стадии;
  • Возможность использования аппарата для мониторинга проводимой терапии и оценки ее эффективности;
  • Отсутствие дополнительных накладных расходов для использования прибора;
  • Исследование занимает не больше 5 минут.

 

2. ТОЧНОСТЬ:

 

  • Единственный прибор с точностью 97%;
  • Диагностическая воспроизводимость при повторном исследовании того же пациента с отклонением в результатах не больше 3%;
  • Рекомендации WFUMB и EFSUMB  (Всемирная и Европейская федерации по ультразвуку в медицине и биологии), а также рекомендации и стандарты EASL (Европейской ассоциации по исследованию печени) по применению транзиентной эластографии (TE) для диспансеризации и диагностики;
  • Измеряемый объем в 100-200 раз больше, чем при биопсии печени.

 

3. БЕЗОПАСНОСТЬ:

 

  • Неинвазивность, за счет чего пациенты охотнее соглашаются на диагностику;
  • Общепринятый метод диагностики в США, Европе и Китае;
  • Шкала качества и надежности измерения IQR, максимально защищающая оператора от ошибки;
  • Технология стандартизирована и не зависит от оператора, что позволяет использовать систему не только врачам УЗД;
  • Измеряемый объем является исключительно структурой печени, что максимально исключает ложно положительные и отрицательные результаты;
  • Автоматический и моментальный отчет со стандартизированным параметром F1-F4 для стадии фиброза по шкале METAVIR и оценкой жировой дистрофии печени.

 

 

Где купить Fibrotouch?

 

Компания Medford Medical Solutions Co., Ltd. - это представительство компании HiSky и первый дистрибьютор аппарата Fibrotouch на рынок России. Офисы в Москве, Санкт-Петербурге и Севастополе. Компания поставляет медицинское диагностическое оборудование с 2009-го года, а также занимается сервисно-техническим обслуживанием высокотехнологичного медицинского оборудования.

29.01.2019