Шовный материал использовался еще 2 тысячи лет до нашей эры. Тогда лекари находили самые разные материалы вместо хирургических нитей - от растительных материалов до волосов коней и лоскутов кожи.
Спустя тысячи лет, медицина далеко шагнула вперед и качество шовного материала. За это время хирургические нити пережили огромные метаморфозы и в основном перешли от природного происхождения до синтетического.
Шовный материал делится за происхождением:
Синтетический (полиэфир);
Природного происхождения (кетгут, шелк).
Первым шовным материалом, который долгое время оставался каноническим - был кетгут. Его добывали из поджелудочной железы коровы. Сейчас его почти не используют в хирургической практике из-за его реактогенности. Организм человека воспринимает ее как инородное тело, рана зашита этой нитью легко воспаляется и может гноится. А также в сравнении с синтетическими нитями аналогичной толщины - кетгут проигрывает по прочности.
Синтетические нити - это моно или поливолокно. Они характеризуются своей прочностью, и меньшей реакцией организма на них. В современной медицине очень популярные в силу своих положительных свойств.
Нерассасывающиеся нити;
Рассасывающиеся нити;
Условно рассасывающиеся нити.
Нерастворяющиеся нити потихоньку уступают место рассасывающимся нитям. используют их в тех случаях, когда существует нужда в прочной и надежной нити. Когда необходимо зашить рану., которая долгое время была под натяжением.
К нерассасуещимся нитям относят и метал. Это может быть титан или сталь. используют такие нити в общей хирургии,травматологии или же в кардиохирургии для временной стимуляции сердца.
Условно растворяющиеся нити. К этой группе относят такой природный материал, как шелк. Он прочный и мягкий, вяжется на два узла. Но, он натурального происхождения и реакция организма на шел немного меньше, чем на кетгут. Из-за своих абсорбирующих свойств он является отличным проводником для бактерий. А рассасывается он от полугода до года.
Полиамиды - самые дешевые и самые реактогенные нити.Воспаление проявляется незначительное, но остается на все время присутствия нити в организме.
Полиуретановый эфир - это нити, которые имеют самые высокие монипуляционные возможности из всех мононитей. Она очень удобна в работе в ране, поскольку не имеет памяти нити. Ее можно завязать на три узла. Не поддерживает воспаление. Нить очень пластична, при отеке раны нить растягивается и когда отек спадает - нить возвращается в исходное положение, чем не позволяет краям раны разойтись.
Рассасывающиеся нити. К ним относятся кетгуты и синтетические нити. Кетгут рассасывается через +-10 дней. Что касается синтетических нитей, то они делятся на:
Короткий срок рассасывания (от недели до 10 дней);
Средний срок рассасывания (3-4 недели);
Длительный срок рассасывания (от 40 до 50 дней).
Мононить (однородная, гладкая);
Полинить (плетеная и крученая)
Мононити менее прочные, но более щадящие. Полининити, за счет своей шероховатости раздражает проходящий канал и вызывает воспаление ткани.
Какой шовный материал купить решать только специалистам, в зависимости от требований к хирургическим нитям и характера манипуляций.